Рубрики
БИОХИМИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ В ПРАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ

ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП БИОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Забор биологического материала для выполнения биохимического ла­бораторного исследования осуществляется додиагностических мероприятий или после него, временной промежуток опре­деляется индивидуально.

Проведения лечебно-

В случае проведения забора биологического материала у пациентов, подвергнутых хирургическим и другим вмешательствам, для выполнения биохимического лабораторного исследования необходимо учитывать сле­дующие обстоятельства:

• в послеоперационном периоде, в зависимости от его объема и характера, а

Также вследствие остаточного влияния самого патологического процесса, изменения различных показателей жизнедеятельности организма могут со­храняться от нескольких дней до трех недель;

• после инфузии внутривенных водных растворов веществ забор образца крови у пациента должен быть отсрочен не менее чем на 1 час;

• после инфузии жировой эмульсии — не менее, чем на 8 часов.

Существенное влияние на результаты юиохимического исследования биологического материала оказывают условия периода, предшествующего забору у пациента образца биологического материала. С этой целью в обяза­тельном порядке учитываются следующие факторы:

• лечебно-диагностические процедуры, проводимые пациенту (инъекции, инфузии, трансфузии, введение рентгеноконтрастных средств, иммунос­цинтиграфия, диализ, эндоскопическое исследование, оперативные вмеша­тельства, физиопроцедуры, методы функциональной диагностики);

• воздействие ионизирующего излучения в анамнезе пациента;

• назначение пациенту лечебного питания с учетом тяжести состояния и на­личия хронического заболевания;

В случае проведения забора биологического материала у пациента, по­лучающего лекарственные средства с учетом имеющегося заболевания, врач — специалист, оказывающий медицинскую помощь пациенту, обязан отменить за 2-3 суток лекарственные средства, назначенные пациенту и способные по­влиять на результаты лабораторного исследования, если отмена лекарствен­ного средства не ухудшит состояние пациента. При невозможности отмены пациенту лекарственных средств, используемых в процессе оказания меди­цинской помощи, при интерпретации лабораторных исследовании необходи­мо учитывать их влияние на достоверность полученных результатов. При этом забор образца крови должен быть произведен до приема очередной до­зы лекарственных средств.

В бланке-направлении, сопровождающем доставку биологического ма­териала в клинико-диагностическую лабораторию, в обязательном порядке указываются лекарственные средства, принимаемые пациентом, которые мо­гут повлиять на результаты исследований.

Забор крови у пациента, которому произведено внутривенное введение лекарственного средства, проводится после завершения фазы его распреде­ления, через 1-2 часа, с обязательным указанием в бланке-направлении на биохимическое лабораторное исследование времени после приема последней дозы лекарственного средства. В случае внутривенного введения лекарствен­ных средств из группы сердечных гликозидов, забор крови проводится через 6-8 часов после него.

Если нет специальных указаний, для плановых биохимических иссле­дований кровь забирают из вены утром (между 7 и 9 часами) натощак (через 8-12 часов после последнего приема пищи). В случае проведения клиниче­ских лабораторных исследований крови в иное время суток, в бланке — направлении указывается период времени, прошедший после последнего приема пищи (после еды в крови повышается содержание глюкозы, холесте­рина, триглицеридов, железа, неорганических фосфатов, аминокислот). Во
внимание должны приниматься колебания содержания ряда аналитов в орга­низме пациента в течение суток (см. приложение 1).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *