Рубрики
Экг

Заключение экг ритм синусовый вертикальное положение эос что это

заключение экг ритм синусовый вертикальное положение эос что это

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 50 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Поиск по сайту

В норме здоровый синусовый ритм сердца регулярный с различной ЧСС, зависящей от возраста.

Синусовый ритм сердца на ЭКГ — что это значит и о чем может рассказать

Сердечный ритм, который исходит из синусового узла, а не из других областей называется синусовым. Он определяется и у здоровых людей и у некоторых больных, страдающих заболеваниями сердца.

Сердечные импульсы появляются в синусовом узле, затем расходятся по предсердиям и желудочкам, что и заставляет мышечные орган сокращаться.

Если данные ЭКГ признаки синусового ритма присутствуют в полной мере, то значит, импульсы возбуждения правильно распределяются сверху вниз. При условии их отсутствия, такт оценивается как не синусовый. Это свидетельство того, что его источник находится во второстепенных отделах – предсердие, желудочек или атривентикулярный узел.

Норма такта

ЭКГ синусовый ритм свидетельствует о том, что какие-либо отклонения в работе сердечной мышцы пациента отсутствуют. Это те колебания, в процессе возникновения которых, импульсы сначала образуются в специальном узле, а потом расходятся по местам назначения, а именно в желудочек и предсердие. Именно этот процесс заставляет сердечную мышцу сокращаться. Чтобы кардиограмма правильно показала результаты, человеку, который ее проходит, нельзя испытывать волнение и боязнь чего либо, нужно позволить себе не нервничать.

Итак, что значит синусовый ритм ЭКГ? Когда кардиолог ставит соответствующую пометку на кардиограмме, он имеет в виду, что возвышенность Р в комплексе QRS на постоянной основе, рабочий пульс = 60-80 ударов в 1 мин., а расстояния P-P, R-R идентичны. Таким образом, становится понятно, что в методике анализа большое значение имеет локализация водителя сердечного биения в синусовом центре. Для этого проверяются такие признаки:

  • проймы Р должны предшествовать каждому QRS комплексу;
  • размер Р выступов должен быть одинаковым и в одних и тех же отведениях;
  • сохраняет ли отрезок PQ одну и ту же величину;
  • во втором отведении выемка Р должна быть положительной.

Если данные ЭКГ признаки синусового ритма присутствуют в полной мере, то значит, импульсы возбуждения правильно распределяются сверху вниз. При условии их отсутствия, такт оценивается как не синусовый. Это свидетельство того, что его источник находится во второстепенных отделах – предсердие, желудочек или атривентикулярный узел.

Что означает ЭКГ синусовый ритм, вертикальное положение? Обозначает это то, что местонахождение центральной оси, а также ход соответствуют норме. Таким образом, определяется вероятное положение центрального органа в грудной клетке. В некоторых случаях «мотор» может располагаться в плоскостях: горизонтальная, полувертикальная и полугоризонтальная. Более того, сердечная мышца может поворачиваться вперед или назад, влево или вправо по отношению поперечной оси. Но это не является свидетельством, каких-либо патологий, а всего лишь говорит о некоторых особенностях строения человеческого организма.

Если пациент знает о существующих у него болезнях, то процесс диагностики упрощается, ведь врач может действовать целенаправленно. В других случаях, когда нестабильный синусовый ритм явился находкой на ЭКГ, предстоит комплекс обследований — холтер (суточное ЭКГ), тредмил, эхокардиография и др.

Когда нужно волноваться?

Поводом для беспокойства должны стать заключения кардиографии, говорящие о патологической синусовой тахикардии, брадикардии или аритмии с нестабильностью и нерегулярностью ритма.

При тахи- и брадиформах врач быстро устанавливает отклонение пульса от нормы в большую или меньшую сторону, выясняет жалобы и направляет на дополнительные обследования — УЗИ сердца, холтер, анализы крови на гормоны и т. д. Выяснив причину, можно приступать к лечению.

Нестабильный синусовый ритм на ЭКГ проявляется неодинаковыми промежутками между главными зубцами желудочковых комплексов, колебания которых превышают — 150-160 мсек. Это почти всегда признак патологии, поэтому пациента не оставляют без внимания и выясняют причину нестабильности в работе синусового узла.

О том, что сердце бьется с нерегулярным синусовым ритмом, также скажет электрокардиография. Нерегулярность сокращений может быть вызвана структурными изменениями в миокарде — рубец, воспаление, а также пороками сердца, сердечной недостаточностью, общей гипоксией, анемией, курением, эндокринной патологией, злоупотреблением отдельными группами лекарств и многими другими причинами.

Неправильный синусовый ритм исходит из главного водителя ритма, но частота биений органа при этом то возрастает, то снижается, теряя свое постоянство и регулярность. В этом случае говорят о синусовой аритмии.

Аритмия с синусовым ритмом может быть вариантом нормы, тогда ее называют циклической, и связана она обычно с дыханием — дыхательная аритмия. При этом явлении на вдохе ЧСС увеличивается, а на выдохе — падает. Дыхательную аритмию можно обнаружить у спортсменов-профессионалов, подростков в период усиленной гормональной перестройки, лиц, страдающих вегетативной дисфункцией или неврозами.

Синусовая аритмия, связанная с дыханием, диагностируется на ЭКГ:

  • Сохраняется нормальная форма и расположение предсердных зубцов, которые предшествуют всем желудочковым комплексам;
  • На вдохе интервалы между сокращениями уменьшаются, на выдохе — становятся более продолжительными.

синусовый ритм и дыхательная аритмия

Отличить физиологическую синусовую аритмию позволяют некоторые тесты. Многие знают, что при обследовании могут попросить задержать дыхание. Это простое действие помогает нивелировать действие вегетатики и определить регулярный ритм, если он связан с функциональными причинами и не является отражением патологии. Кроме того, прием бета-адреноблокатора усиливает аритмию, а атропин ее снимает, но этого не произойдет при морфологических изменениях в синусном узле или мышце сердца.

Если ритм синусовый нерегулярный и не устраняется путем задержки дыхания и фармакологических проб, то самое время задуматься о наличии патологии. Это могут быть:

  1. Миокардиты;
  2. Кардиомиопатии;
  3. Ишемическая болезнь, диагностируемая у большинства пожилых людей;
  4. Недостаточность сердца с расширением его полостей, что неминуемо сказывается на синусовом узле;
  5. Легочная патология — астма, хронический бронхит, пневмокониозы;
  6. Анемии, в том числе наследственные;
  7. Невротические реакции и вегетативная дистония тяжелой степени;
  8. Расстройства органов внутренней секреции (диабет, тиреотоксикоз);
  9. Злоупотребление мочегонными, сердечными гликозидами, антиаритмиками;
  10. Электролитные нарушения и интоксикации.

Синусовый ритм при его нерегулярности не позволяет исключить патологию, а наоборот, чаще всего на нее и указывает. Это значит, что помимо «синусовости», ритм должен быть еще и правильным.

пример перебоев и нестабильности в работе синусового узла

Если пациент знает о существующих у него болезнях, то процесс диагностики упрощается, ведь врач может действовать целенаправленно. В других случаях, когда нестабильный синусовый ритм явился находкой на ЭКГ, предстоит комплекс обследований — холтер (суточное ЭКГ), тредмил, эхокардиография и др.

Электрическая ось сердца (ЭОС) – термин, используемый в кардиологии и функциональной диагностике, отражающий электрические процессы, происходящие в сердце.

Электрическая ось сердца (ЭОС): суть, норма положения и нарушения

© Автор: Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Электрическая ось сердца (ЭОС) – термин, используемый в кардиологии и функциональной диагностике, отражающий электрические процессы, происходящие в сердце.

Направление электрической оси сердца показывает суммарную величину биоэлектрических изменений, протекающих в сердечной мышце при каждом ее сокращении. Сердце – трёхмерный орган, и для того, чтобы рассчитать направление ЭОС, кардиологи представляют грудную клетку в виде системы координат.

Каждый электрод при снятии ЭКГ регистрирует биоэлектрическое возбуждение, происходящее в определённом участке миокарда. Если спроецировать электроды на условную систему координат, то можно рассчитать и угол электрической оси, которая будет расположена там, где электрические процессы наиболее сильны.

Источник — http://oserdce.com/diagnostika/ekg/sinusovyj-ritm.html

Источник — http://infocardio.ru/ekg/ekg-sinusovyj-ritm.html

Источник — http://sosudinfo.ru/serdce/sinusovyj-ritm/

Источник — http://sosudinfo.ru/serdce/eos-elektricheskaya-os-serdca/

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *